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说起幽门螺杆菌，相信许多人都不陌生，根据流行病学调查数据显示，全国有50%以上的人感染了幽门螺杆菌，也就是大概有7.68亿人感染了这个细菌。它的感染与地域、种族和经济条件等密切相关，由于生活上的一些不良习惯，也会导致一人感染，全家遭殃的情况发生。那么幽门螺杆菌是什么？幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌（G-菌），它的末端钝圆、呈螺旋弯曲形，是目前所知唯一能够在人胃中生存的细菌，在胃内呈“灶状”分布。感染幽门螺杆菌它的危害性有多强呢？
我们可以看到上图所示，凡是感染者都有活动性胃炎，只是感染者的症状不明显可能不足以去看病，但这并不能证明这个细菌现在不致病。幽门螺杆菌的特点之一就是：一旦感染就不能自愈，比如10岁感染了幽门螺杆菌，即使到了60岁、70岁没有去治疗仍然是一个持续感染的状态，这是一个慢性感染的过程。这个长期的致病过程中，会有一部分人变成慢性萎缩性胃炎，溃疡变成胃癌。现在在做胃镜检查的病人中，只有10%-20%的人查出是早期胃癌，多数已经是中晚期胃癌了，错过了最好的治疗机会，而这些病人都是因为没有症状所以没有去看病，其首发症状可能就是肿瘤。可以很笃定的说，幽门螺杆菌就是一种“致病菌”，而根除幽门螺杆菌后，几乎能够预防90%的肠型胃癌的发生。
感染幽门螺杆菌会传染给家人吗？
2015年发表的“Hp胃炎京都全球共识”提出，“不管有无症状和并发症，Hp胃炎是一种感染性疾病”（证据质量：高；推荐强度：强；共识水平：100%），理由是Hp感染均引起慢性活动性胃炎，Hp感染可在人-人之间传播。我们来看看幽门螺杆菌的传播途径有哪些？
幽门螺杆菌传播途径主要有4种方式：口-口传播、粪-口传播、医源性传播和胃-口传播。在我国的家庭中存在着一种不好的生活习惯，就是家中有幼儿的家庭，其母亲或者其他家庭成员在给幼儿喂食时有可能先把食物放进嘴里嚼碎或者试温，然后才喂给幼儿吃。如果这位喂食的家庭成员是幽门螺杆菌阳性感染者，就会把幽门螺杆菌传染给幼儿，另外家庭成员之间混用餐具也可能导致交叉感染。另一方面，幽门螺杆菌可随粪便从胃肠道排出，研究发现，幽门螺杆菌可在水中存活，因此如果食用或饮用了被幽门螺杆菌污染的食物和水，也会导致感染。
如何预防家人之间感染幽门螺杆菌？
杜绝用嘴嚼碎食物或试温再给幼儿喂食的习惯，家人之间也最好使用公筷，有条件的家庭实行分餐制，避免餐具混用，使用后餐具要进行消毒。烹饪食物要保证熟透，饮用水要煮开，拒绝吃生肉，吃水果也要注意清洗干净，饭前便后注意洗手。
自新 冠 疫 情爆发以来，因为抗 击 疫 情的需要，提倡人与人之间保持适当的距离。由于新 冠 病 毒可通过飞沫及接触传播，聚餐时不使用公筷无疑给病 毒传播提供了途径，因此分餐和公筷的使用再次备受推崇。而围餐和不使用公筷也会大大增加幽门螺杆菌的感染几率，在这重新推崇分餐和使用公筷的时机，更应发扬这些举措，预防家人之间感染这一“致病菌”！
文献来源：
1.吕农华.幽门螺杆菌感染及其相关疾病防治[M]. 人民卫生出版社；
2.幽门螺杆菌胃炎京都全球共识（2015）
3.Axon A.Helicobacter pylor health.Helicobacter,2014,19 Suppl 1:68-73
4.Aziz RK,Khalifa MM,Sharaf RR.Contaminated water as a source of helicobacter pylori infection:A review.J Adv Res,2015,6(4):539-547
5.刘文忠.幽门螺杆菌是致病菌毋需置疑.中华内科杂志2018年6月第57卷第6期
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发表于 2020-8-3 22:51:49